O tratamento da doença renal geralmente se concentra no controle da causa subjacente da doença. Isso significa que seu médico o ajudará a controlar melhor sua pressão arterial, açúcar no sangue e níveis de colesterol. Eles podem usar um ou mais dos seguintes métodos para tratar a doença renal.
Drogas e medicamentos
O seu médico irá prescrever inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), como lisinopril e ramipril, ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs), como irbesartan e olmesartan. São medicamentos para a pressão arterial que podem retardar a progressão da doença renal. Seu médico pode prescrever esses medicamentos para preservar a função renal, mesmo se você não tiver pressão alta.
Você também pode ser tratado com medicamentos para o colesterol (como a sinvastatina). Esses medicamentos podem reduzir os níveis de colesterol no sangue e ajudar a manter a saúde dos rins. Dependendo dos seus sintomas, seu médico também pode prescrever medicamentos para aliviar o inchaço e tratar a anemia (diminuição do número de glóbulos vermelhos).
Mudanças na dieta e no estilo de vida
Fazer mudanças em sua dieta é tão importante quanto tomar remédios. A adoção de um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir muitas das causas subjacentes da doença renal. Seu médico pode recomendar que você:
- controlar o diabetes através de injeções de insulina
- cortar alimentos ricos em colesterol
- cortar o sal
- comece uma dieta saudável para o coração que inclua frutas frescas, vegetais, grãos inteiros e laticínios com baixo teor de gordura
- limite o consumo de álcool
- parar de fumar
- aumentar a atividade física
- perder peso
Diálise e doença renal
A diálise é um método artificial de filtrar o sangue. É usado quando os rins de alguém falharam ou estão perto de falhar. Muitas pessoas com doença renal em estágio avançado devem fazer diálise permanentemente ou até que um rim doador seja encontrado.
Existem dois tipos de diálise: hemodiálise e diálise peritoneal.
Hemodiálise
Na hemodiálise, o sangue é bombeado por meio de uma máquina especial que filtra os resíduos e fluidos. A hemodiálise é feita em sua casa ou em um hospital ou centro de diálise. A maioria das pessoas tem três sessões por semana, com cada sessão durando de três a cinco horas. No entanto, a hemodiálise também pode ser feita em sessões mais curtas e frequentes.
Várias semanas antes de iniciar a hemodiálise, a maioria das pessoas fará uma cirurgia para criar uma fístula arteriovenosa (AV). Uma fístula AV é criada conectando-se uma artéria e uma veia logo abaixo da pele, geralmente no antebraço. O vaso sanguíneo maior permite que uma quantidade maior de sangue flua continuamente pelo corpo durante o tratamento de hemodiálise. Isso significa que mais sangue pode ser filtrado e purificado. Um enxerto arteriovenoso (um tubo de plástico com alça) pode ser implantado e usado para o mesmo propósito se uma artéria e veia não puderem ser unidas.
Os efeitos colaterais mais comuns da hemodiálise são pressão arterial baixa, cãibras musculares e coceira.
Diálise peritoneal
Na diálise peritoneal, o peritônio (membrana que reveste a parede abdominal) representa os rins. Um tubo é implantado e usados para preencher o abdômen com um fluido chamado dialisato. Os produtos residuais no sangue fluem do peritônio para o dialisado. O dialisado é então drenado do abdômen.
Existem duas formas de diálise peritoneal: peritoneal ambulatorial contínuadiálise, onde o abdômen é preenchido e drenado várias vezes durante o dia, e diálise peritoneal assistida por ciclador contínuo, que usa uma máquina para fazer o ciclo do fluido para dentro e para fora do abdômen durante a noite, enquanto a pessoa dorme.
Os efeitos colaterais mais comuns da diálise peritoneal são infecções na cavidade abdominal ou na área onde o tubo foi implantado. Outros efeitos colaterais podem incluir ganho de peso e hérnias. A hérnia ocorre quando o intestino atravessa um ponto fraco ou rasgo na parede abdominal inferior.
Qual é a perspectiva de longo prazo para alguém com doença renal?
A doença renal normalmente não desaparece após o diagnóstico. A melhor maneira de manter a saúde renal é adotar um estilo de vida saudável e seguir os conselhos do seu médico. A doença renal pode piorar com o tempo. Pode até levar à insuficiência renal. A insuficiência renal pode ser fatal se não tratada.
A insuficiência renal ocorre quando seus rins mal funcionam ou não funcionam. Isso é gerenciado por diálise. A diálise envolve o uso de uma máquina para filtrar os resíduos do sangue. Em alguns casos, seu médico pode recomendar um transplante de rim.
Como a doença renal pode ser prevenida?
Alguns fatores de risco para doença renal – como idade, raça ou história familiar – são impossíveis de controlar. No entanto, existem medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir a doença renal:
- beba muita água
- controlar o açúcar no sangue se você tem diabetes
- controlar a pressão arterial
- reduzir a ingestão de sal
- parar de fumar
Tenha cuidado com medicamentos de venda livre
Você deve sempre seguir as instruções de dosagem para medicamentos sem receita. Tomar muita aspirina (Bayer) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) pode causar danos aos rins. Chame seu médico se as doses normais desses medicamentos não estiverem controlando sua dor de forma eficaz.
Faça o teste
Pergunte ao seu médico sobre como fazer um exame de sangue para problemas renais. Os problemas renais geralmente não causam sintomas até que estejam mais avançados. Um painel metabólico básico (BMP) é um exame de sangue padrão que pode ser feito como parte de um exame médico de rotina. Ele verifica se há creatinina ou ureia no sangue. Estes são produtos químicos que vazam para o sangue quando os rins não estão funcionando corretamente. O BMP pode detectar problemas renais precocemente, quando são mais fáceis de tratar. Você deve fazer o teste anualmente se tiver diabetes, doença cardíaca ou pressão alta.
Limite certos alimentos
Diferentes produtos químicos em sua alimentação podem contribuir para certos tipos de pedras nos rins. Esses incluem:
- sódio excessivo
- proteína animal, como carne bovina e frango
- ácido cítrico, encontrado em frutas cítricas, como laranjas, limões e toranjas
- oxalato, um produto químico encontrado na beterraba, espinafre, batata-doce e chocolate
Pergunte sobre o cálcio
Converse com seu médico antes de tomar um suplemento de cálcio. Alguns suplementos de cálcio foram associados a um risco aumentado de pedras nos rins.
